2015年中国石油大学接收硕士研究生调剂申请表（校内调剂）

考生
编号

姓名

性别

身份
证号

民族

是否为同等学力人员

最后
学历

毕业学校和专业

毕业
时间

原报考专业及代码

政治理论名称、代码

成绩

外国语名称、代码

成绩

业务课一名称、代码

成绩

业务课二名称、代码

成绩

初试成绩总分

备注

拟转入专业名称、代码

本人联系方式

通信地址

电话（手机）

本人签名

           年    月    日

报考学院意见

签名              年    月    日       公章

接收学院意见

签名              年    月    日       公章